Staff Publications

Staff Publications

  • external user (warningwarning)
  • Log in as
  • language uk
  • About

    'Staff publications' is the digital repository of Wageningen University & Research

    'Staff publications' contains references to publications authored by Wageningen University staff from 1976 onward.

    Publications authored by the staff of the Research Institutes are available from 1995 onwards.

    Full text documents are added when available. The database is updated daily and currently holds about 240,000 items, of which 72,000 in open access.

    We have a manual that explains all the features 

    Current refinement(s):

    Records 1 - 10 / 10

    • help
    • print

      Print search results

    • export

      Export search results

    • alert
      We will mail you new results for this query: keywords==medical treatment
    Check title to add to marked list
    Young children and obesity : development and evaluation of familiy-oriented treatment
    Hoek, E. van - \ 2015
    Wageningen University. Promotor(en): Edith Feskens, co-promotor(en): A.J. Janse; Laura Bouwman. - Wageningen : Wageningen University - ISBN 9789462574540 - 182
    obesitas - overgewicht - kinderen - peuters en kleuters - pediatrie - behandeling - kinderziekten - medische behandeling - lichaamssamenstelling - kwaliteit van het leven - vetweefsel - hart- en vaatziekten - kwantitatieve methoden - voeding en gezondheid - obesity - overweight - children - preschool children - paediatrics - treatment - childhood diseases - medical treatment - body composition - quality of life - adipose tissue - cardiovascular diseases - quantitative methods - nutrition and health

    Thesis: Young Children and Obesity – Development and Evaluation of Family-oriented Treatment, Esther van Hoek

    Introduction

    The prevalence of childhood obesity has increased rapidly during the last decades. Childhood obesity is a multisystem disease with serious consequences such as hypertension, dyslipidemia, chronic inflammation, endothelial dysfunction and hyperinsulinemia. In addition, obese children have a decreased health-related quality of life (HRQoL).

    The age interval of 3 to 7 years is a critical growth period. Fast increase of weight in this period is associated with obesity later in life. Furthermore, starting treatment at younger age is associated with a larger reduction in overweight. At the start of this project in 2009, there was no evaluated treatment program available for young obese children (defined as 3 to 8 years).

    The risk of cardiovascular diseases and type 2 diabetes (i.e. cardiometabolic risk) can be assessed by measuring conventional risk factors (for example blood pressure). Other markers, such as pro-inflammatory markers, are part of the cardiometabolic risk profile. Epicardial adipose tissue is a metabolically active cardiac fat depot. In obese adults, the epicardial adipose tissue thickness (EATT) is increased, this is correlated to atherosclerosis. It is unknown whether young overweight children have already increased EATT.

    The aim of this thesis is to develop, implement and evaluate a treatment program for obese young children. Furthermore, it aims to assess whether EATT is increased in obese young children and is correlated with the cardiometabolic risk profile, and with treatment.

    Methods

    The treatment program for obese young children is developed based on a review of the clinical guidelines, a literature review (including a systematic review with meta-analysis and an extended literature review) and target group interviews. The findings were integrated with professional judgement. To evaluate the resulting program called AanTafel!, a pilot study was performed (n=7 children), including a process evaluation based on parental interviews and questionnaires with the therapists. The effectiveness of AanTafel! was evaluated with a pre-post-test design including 40 children with a median BMI z-score of 3.4 (standard deviation 1.0) in secondary care. The BMI-z-score was the main outcome measure. Secondary outcome measures were components of the metabolic syndrome, markers of cardiometabolic risk, and HRQoL. Outcome measures were assessed at baseline and at the end of treatment (1 year). The BMI z-score was also evaluated 3 years after baseline in the first 23 children who finished treatment. EATT was measured by echocardiography in 25 obese, 8 overweight, and 15 normal weight young children. In the obese and overweight children the EATT, as well as cardiometabolic risk factors, and the markers adiponectin and high sensitive CRP (hsCRP) were measured at baseline and after treatment.

    Results

    Meta-analysis showed that multicomponent treatment programs of moderate or high intensity (> 26 hours) were the most effective and resulted in a decrease of BMI z-score of 0.5. During the development of the treatment program, the gaps in evidence in clinical guidelines for childhood obesity treatment were overcome by insights from an additional literature review, target group interviews and professional judgement. The resulting treatment program AanTafel! has the following key characteristics: multicomponent, multidisciplinary, family-based with focus on parents, age-specific, tailored to individual children and families, a duration of one year and a combination of individual and group sessions and a web-based learning module. The pilot study showed that to improve parental involvement, peer support, family tailoring, and highly participative elements (such as self-monitoring) are important. The treatment program AanTafel! resulted in a change of mean BMI z-score of -0.5 directly after finishing treatment. This clinical relevant result persisted 2 years after baseline. Furthermore, a significant increase in HDL cholesterol and a reduction in the number of components of metabolic syndrome were found. Regarding markers of cardiometabolic risk, an overall significant decrease was seen in IL18, e-selectin, and sICAM. The HRQoL showed a non-significant improvement in most domains, with a clinically relevant improvement in the physical summary score. EATT was higher in overweight and obese young children compared to their normal weight peers. EATT was inversely correlated with adiponectin, but correlations with other cardiometabolic risk factors were not statistically significant. EATT did not change during treatment (n=17).

    Conclusion

    During the development process of an obesity treatment program, it was important to add the views of the target group and therapists to the evidence from clinical guidelines and literature review. The resulting treatment program AanTafel! is effective with a clinically relevant decrease of BMI z-score, an improvement of cardiometabolic risk profile, and a clinically relevant increase in the physical summary score of HRQoL. EATT is increased in obese young children; this is inversely correlated with adiponectin.

    Azoolresistentie van Aspergillus fumigatus in Nederland : toename door het gebruik van fungiciden in het milieu?
    Verweij, P.E. ; Melchers, W.J.G. ; Sande-Bruisma, N. van der; Kema, G.H.J. - \ 2012
    Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde 156 (2012)27. - ISSN 0028-2162 - p. 1097 - 1101.
    aspergillus fumigatus - azolen - fungiciden - resistentiemechanismen - medische behandeling - gewasbescherming - azoles - fungicides - resistance mechanisms - medical treatment - plant protection
    De schimmel Aspergillus fumigatus kan resistentiemechanismen verwerven waardoor deze ongevoelig wordt voor itraconazol, voriconazol en posaconazol. In Nederland komt er een dominant resistentiemechanisme voor, dat aangeduid wordt met TR/L98H. De prevalentie van azoolresistentie in Nederlandse ziekenhuizen varieerde van 0,8-9,4% bij Aspergillus fumigatus-stammen gekweekt uit klinische materialen. Het TR/L98H-resistentiemechanisme ontstaat waarschijnlijk in ons milieu, waar azolen veelvuldig worden toegepast voor gewasbescherming en voor preservering van voedsel en materialen. Het is waarschijnlijk dat de aanwezigheid van deze stammen in het milieu leidt tot klinische infecties door inademing van deze resistente sporen. Meer onderzoek is nodig om de omgevingsroute van resistentievorming te begrijpen en om effectieve maatregelen te nemen die resistentievorming in het milieu tegengaat. Artsen die patiënten behandelen met Aspergillus-ziekten dienen rekening te houden met de mogelijkheid van azoolresistentie, ook bij patiënten die niet eerder azooltherapie hebben ontvangen.
    Bacteriophages: therapeuticals and alternative applications : Onderzoeksrapport commissie genetische modificatie
    Vlugt, R.A.A. van der; Verbeek, M. - \ 2008
    Bilthoven : Cogem (CGM 2008-03) - 75
    bacteriofagen - taxonomie - geneesmiddelenbehandeling - medische behandeling - bacteriophages - taxonomy - drug therapy - medical treatment
    Minimale interventie strategie voor volwassenen met overgewicht en obesitas : resultaten van de pilottest : MIS overgewicht & obesitas
    Fransen, G.A.J. ; Hiddink, G.J. ; Koelen, M.A. ; Dis, S.J. van; Drenthen, A.J.M. ; Binsbergen, J.J. van; Woerkum, C.M.J. van - \ 2008
    Wageningen : Wageningen Universiteit, Communicatiewetenschap - 80
    communicatie - voorlichting - overgewicht - obesitas - behandeling - medische behandeling - artsen - huisartsen - communication - extension - overweight - obesity - treatment - medical treatment - physicians - general practitioners
    Een vergelijking van zes voeders voor paling
    Schram, E. - \ 2004
    IJmuiden : RIVO (RIVO rapport C048/04) - 13
    palingteelt - palingen - voedering - dactylogyrus - behandeling - medische behandeling - eel culture - eels - feeding - dactylogyrus - treatment - medical treatment
    Zes palingvoeders zijn in triplo getest in een volledig gewarde blokkenproef. Op dag 1 van het experiment zijn 18 tanks bezet met elk 100 palingen. Het gemiddelde gewicht van alle palingen in de proef bedroeg 68,4g. Dit leidde tot een gemiddelde initiële bezettingsdichtheid van 41,5kg/m3. De gemiddelde watertemperatuur gedurende het experiment bedroeg 23,5°C. De palingen werden dagelijks tweemaal met de hand gevoerd. Tijdens de tweede voedering werden de palingen tot volledige verzadiging gevoerd. Gedurende het experiment zijn de palingen op dag 9 en 27 met 7‰ NaCl en op de dagen 28, 32 en 38 met 150mg/l formaline behandeld ter bestrijding van (pseudo)dactylogyrus. Op dag 1 en op dag 41 van het experiment is voor elke tank het aantal palingen en de totale biomassa vastgesteld. Op basis hiervan en de geadministreerde dagelijkse voeropname is per voeder het gemiddelde voerniveau en de gemiddelde SGR en FCR berekend. De gemiddelde voerniveaus voor de verschillende voeders lagen tussen de 1,05 en 1,10%BW/d en verschilden onderling niet significant. De gemiddelde voederconversies voor de verschillende voerders lagen tussen de 1,33 en 1,41 en verschilden onderling niet significant. De gemiddelde specifieke groeisnelheden voor de verschillende voeders lagen tussen de 0,75 en 0,85%BW/d. De specifieke groeisnelheden gemeten voor voer 2 en 5 zijn significant lager dan de specifieke groeisnelheden gemeten voor voer 1, 3, 4 en 6. Bij de statische analyse van de gemeten specifieke groeisnelheid zijn twee afwijkende waarnemingen buitenbeschouwing gelaten. De besmetting met (pseudo)dactylogyrus en de behandelingen van de palingen hiertegen zijn hoogstwaarschijnlijk de oorzaak van realtief lage voeropname en groei.
    Bedrijfsbehandelplan hulpmiddel bij mastitisbestrijding
    Poelarends, J.J. ; Wemmenhove, H. - \ 2003
    Praktijkkompas. Rundvee 17 (2003)4. - ISSN 1570-8586 - p. 20 - 21.
    melkveehouderij - melkvee - mastitis - preventie - ziektebestrijding - controle - bestrijdingsprogramma's - medische behandeling - agrarische bedrijfsvoering - dairy farming - dairy cattle - mastitis - prevention - disease control - control - control programmes - medical treatment - farm management
    Mastitis is op melkveebedrijven een vervelende aandoening die veel schade met zich mee brengt. Op jaarbasis krijgt gemiddeld een kwart van de koeien mastitis. Een goede structurele aanpak van dit probleem is belangrijk, omdat anders de kans bestaat dat koeien niet volledig genezen of subklinisch worden. Een bedrijfsbehandelplan kan voor de veehouder een nuttig hulpmiddel zijn om de mastitis systematisch en effectief te behandelen.
    Bosma Zathe kiest voor Standaardplan voor aanpak paratbc
    Hanekamp, W. ; Kalis, C. - \ 1999
    Praktijkonderzoek Rundvee, Schapen en Paarden. Praktijkonderzoek 12 (1999)4. - ISSN 1386-8470 - p. 30 - 33.
    melkveehouderij - melkvee - rundveeziekten - paratuberculose - bloedanalyse - dierlijke meststoffen - testen - diergezondheid - hygiëne - medische behandeling - kosten - dairy farming - dairy cattle - cattle diseases - paratuberculosis - blood analysis - animal manures - testing - animal health - hygiene - medical treatment - costs
    Bij de bestrijding van paratbc worden hygiënische maatregelen strikt toegepast om het risico van nieuwe besmetting te verminderen. Het is aantrekkelijk om jaarlijks via gepoold mestonderzoek besmette dieren op te sporen en deze met hun nakomelingen direct af te voeren.
    Hoe houd ik stinkpoot onder de duim?
    Arendzen, I. - \ 1999
    Praktijkonderzoek Rundvee, Schapen en Paarden. Praktijkonderzoek 12 (1999)4. - ISSN 1386-8470 - p. 21 - 23.
    melkveehouderij - melkvee - rundveeziekten - botziekten - hoeven - klauwen - beslaan - medische behandeling - dairy farming - dairy cattle - cattle diseases - bone diseases - hooves - claws - shoeing - medical treatment
    In Nederland komt een aantal klauwaandoeningen regelmatig voor. In dit artikel wordt een aantal tips gegeven om stinkpoot te bestrijden.
    Situatie besmettelijke aandoeningen op proefbedrijven
    Hanekamp, W. ; Verhoeff, J. - \ 1998
    Praktijkonderzoek Rundvee, Schapen en Paarden. Praktijkonderzoek 11 (1998)5. - ISSN 1386-8470 - p. 32 - 33.
    diergeneeskunde - melkvee - leptospirose - Pestivirus - salmonellose - rhinotracheïtis - paratuberculose - medische behandeling - proefbedrijven - Nederland - veterinary science - dairy cattle - leptospirosis - Pestivirus - salmonellosis - rhinotracheitis - paratuberculosis - medical treatment - pilot farms - Netherlands
    Alle PR-proefbedrijven zijn leptospirose vrij. Ook BVD en salmonellose lijken geen grote problemen te geven. Op één na moeten alle bedrijven wel enten tegen IBR. Ook PARA-tbc verdient nog aandacht
    De veranderende taak van de dierenarts in de primaire produktie.
    Noordhuizen, J.P.T.M. ; Stark, K.D.C. ; Verheijden, J.H.M. ; Agger, J.F. - \ 1994
    Tijdschrift voor Diergeneeskunde 119 (1994). - ISSN 0040-7453 - p. 749 - 755.
    medicaid - medische voorzieningen - medische behandeling - artsen - normen - diergeneeskunde - medicaid - medical services - medical treatment - physicians - standards - veterinary science
    Enkele probleemgebieden uit de dierlijke produktiesector worden nader belicht. Het doel van dit artikel is aan te geven via welke wegen de dierenarts deze probleemgebieden kan benaderen en tevens wat daarvoor nodig is in onderzoek en opleiding
    Check title to add to marked list

    Show 20 50 100 records per page

     
    Please log in to use this service. Login as Wageningen University & Research user or guest user in upper right hand corner of this page.